Uygulanan yöntem, kişinin ameliyat sonrası yönergelere uyması, yandaş hastalıklara göre değişir. İlk aylar daha hızlı kilo verilir. Kilo verme süreci 18 aya kadar giderek azalarak devam edebilir.

Ameliyat öncesi kısa süreli, bir kaç gün karaciğeri koruyucu, mideyi küçültücü diyet uygulanır. Ameliyat sonrası 10-15 gün sıvı sonrası yine 10-15 gün püre diyet verilir. Sonra normal beslenmeye geçilir. Her hastaya uygun beslenme şekli bariyatrik diyetisyen değerlendirmesi ve kontrolünde belirlenir.

Ameliyat kapalı yapıldığı için hasta birkaç saat sonra ayağa kaldırılıp yürütülür. 2-3 gün sonra taburcu edilir. Günlük işlerinizi yapmaya engel bir ameliyat değildir. Ağır çalışma şartları yoksa sıvı alımı ve beslenme koşulları sağlanabilirse işe dönülebilir. Biz hastalarımızı 1 hafta sonra egzersiz amaçlı yürüyüşlere başlatıyoruz.

Hastanın VKİ, yeme, içme alışkanlıkları, yandaş hastalıkları, aile öyküsü, tahlil ve tetkileri neticesinde karar verilir.

Obezite ve metabolik cerrahi sonrası bazen hastadan, bazen de uygulanan ameliyattan kaynaklı olarak geri kilo alımlar olabilir. Bu durumda revizyon cerrahisi uygulanabilir.

Ameliyat sonrası vitamin takviyesi öneriyoruz. Bu ameliyat olmamış sağlıklı bireylerde de gerekebiliyor. Bu sadece ameliyatın etkisinden değil özellikle b12 ve folik asit, d vitamini gibi vitaminlerin gıda ve güneş ışığından yeterince sağlanamaması sebebiyledir.

Ameliyat laparoskopik denilen kapalı yöntemle yapılmaktadır. Karında 4-6 adet delik izi olacaktır ve minimal iz ile iyileşir.

Egzersiz yapmak, kollojen takviyesi uygulamak sarkmayı azaltsada 30 kg ve üzerinde kilo kayıplarında ciltte sarkma görülebilir. Estetik cerrahiile bunlar toparlanabilmektedir.

1 hafta sonra yürüyüşlere, 1 ay sonra yüzmeye, 3 ay sonra karın hareketlerine başlanabilir. 6 ay sonra ağırlık kaldırma yapılabilir.

Alt sınır 12 yaştır. 65 yaş sonrası hastanın genel durumu, performansı, yandaş hastalıklarına göre karar verilir.

İlk aylar hızlı kilo verileceği için kas kaybı olmaması açısından ölçümlerini yapabilmek, beslenme kayıtlarını alabilmek ve kayıp varsa diyeti yeniden düzenleyebilmek için sık aralıklarla bariyatrik diyetisyen kontrolüne çağırmaktayız. Ölçüm ve tahliller yolunda ise bu aralık uzatılmaktadır. Hekim kontrolü 10. Gün, 1,3,6,9 ve 12. Aylarda yapılmaktadır. Sonrasında 6 ayda bir kontrole çağrılmaktadır.

Bu oran %1 ‘dir. Tecrübeli cerrahlarda bu oran daha düşüktür. İne de hastaya bağlı faktörler de bu riski oluşturur. Ameliyat esnasında zımba hattını dikme gibi, kaçak testi gibi riski azaltacak yöntemler uyguluyoruz. Kaçak oluştuğunda önemli olan erken saptayıp tedavi etmektir.

Kilo verme dönemi 18 aya kadar devam ettiği için ameliyat sonrası 18 ay gebe kalınmaması önerilir. Özellikle ilk 12 ay kilo kaybı daha çok olduğu bebek ve anne sağlığı için dikkat edilmesi gerekir.
Özellikle kilo sebebiyle gebe kalamayan kadınlarda kilo vermeye başlamakla beraber yumurtlama daha düzenli hale geldiği için gebe kalma riski artar.

Mide botoxu sadece mide kaslarına yapıldığı için barsağı etkilemez.

Botox sadece yapıldığı kası etkiler. O yüzden sadece mideye yapıldığı için mide kasları etkilenir.